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ご職業**	高校生大学生(短大･専門学校生) 社会人その他
生年月日**	例)1970年1月1日
性別**	男女
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電話番号**	例)086-111-1111
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希望取得車種**	普通MT 普通AT 普通二輪大型二輪中型MT一種中型AT一種大型一種けん引大型特殊普通二種中型二種大型二輪
入校希望時期**	月ごろ
所持免許**	なし原付普通二輪大型二輪中型8t限定MT　※平成19年6月1日以前に取得した普通免許中型8t限定AT 普通MT　※平成19年6月2日以降に取得した普通免許普通AT 中型MT一種中型AT一種大型一種けん引大型特殊普通二種中型二種大型二輪
教習所からの電話連絡**	希望する希望しない
電話連絡の希望時間	午前中 14:00～営業終了
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